Die Kammersprechstunde ist ein virtueller Austausch zu unterschiedlichen Themen in den Bereichen: MFA, Fortbildung, Weiterbildung, Recht und Finanzen. 

Rückblicke:

- Ärztliche Schweigepflicht 

- Gut ausbilden - Rechte, Pflichten und was sonst noch wichtig ist

Die anstehenden kostenlosen Sprechstunden-Termine werden jeweils auf dieser Seite veröffentlicht.  

Zum Thema „Choosing wisely – Ist Weisheit erlernbar?“ trafen sich am 19.03.2025 im Diakonie-Klinikum Stuttgart Interessierte aus Niederlassung und Klinik auf Einladung der AG Medizin und Ethik zum 30. Degerlocher Ethikgespräch. Als Referent führte Herr Prof. David Klemperer, zzt. noch in Berlin in einer Notfallpraxis tätig, in das Thema „Überversorgung“ mit unnötigen oder sogar schädlichen medizinischen Leistungen ein, das seit über 15 Jahren international verfolgt wird. In Deutschland startet die AWMF diesbezüglich unter dem Leitsatz „Gemeinsam Klug Entscheiden“ eine Qualitätsoffensive.

„Ärzte sollen Gewohntes hinterfragen, das vielleicht nicht immer das Beste für den jeweiligen Patienten ist“, empfiehlt Prof. Klemperer.

Mögliche Ursachen für Überdiagnostik oder Übertherapie seien in Deutschland die Sorge vor juristischen Konsequenzen, die Anspruchshaltung mancher Patienten, aber auch das deutsche Anreizsystem, das zu einer stärkeren Belohnung des Handelns im Vergleich zum Unterlassen führe. Wir sollten aber nicht allein identifizieren, welche medizinischen Leistungen kritischer zu hinterfragen sind, sondern im Rahmen von ‚Gemeinsam Klug Entscheiden‘ auch, welche zu selten in Anspruch genommen und stärker unterstützt werden sollten. Die Auswahl der anzusprechenden Gesundheitsfragen und die Entwicklung der Empfehlungen obliege jedoch den einzelnen Fachgesellschaften. Am Ende sollen klug ausgewählte Empfehlungen als Wissensgrundlage für wissenschaftlich und ethisch begründete Entscheidungen stehen. Diese gilt es, in verständlicher Form in eine öffentliche Diskussion und schließlich auf den Schreibtisch des Arztes und der Ärztin zu bringen. Wir müssen sowohl bei Ärzten/innen als auch bei Patienten/innen ein Bewusstsein schaffen, dass es ein Zuviel an Diagnostik und Therapie geben kann. Der bewusste Verzicht auf Maßnahmen kann manchmal die beste Entscheidung sein, erfordert aber ein hohes Maß an ärztlicher Erfahrung und klinischem Wissen. Das muss in der Weiterbildung gezielt vermittelt werden, um Klarheit bezüglich therapeutischer und diagnostischer Entscheidungen zu schaffen. Noch eine Erwartung von Prof. Klemperer: Es sollten keine falschen ökonomischen Anreize gesetzt werden, die vor allem die Durchführung diagnostischer oder therapeutischer Maßnahmen vergüten. Stattdessen muss die ärztliche Beratung adäquat vergütet werden.

Haben wir Ihr Interesse an medizinethischen Fragestellungen geweckt? Wir freuen uns, wenn wir Sie beim 31. Degerlocher Ethikgespräch am 15.10.2025 zum Thema „Fragen, Grenzen und Entscheidungen zu Beginn des Lebens“ bei uns begrüßen dürfen.

Gabriele du Bois

Mitglied der AG Medizin & Ethik

FÄ für Humangenetik, genetische Beratung, Stuttgart